الشران الأبهر

الشريان الأبهري (الأورطي)

ما هو الشريان الأورطي؟

الشريان الأورطي هو أكبر شريان في جسم الإنسان، وهو المسؤول عن نقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى باقي أجزاء الجسم. ينشأ الشريان الأورطي من البطين الأيسر للقلب، ثم يصعد ويقوس فوق القلب ثم ينزل عبر الصدر (الشريان الأورطي الصدري) إلى البطن (الشريان الأورطي البطني)، ويتفرع إلى شرايين أصغر تزود الأعضاء والأنسجة الحيوية بالدم.

أمراض الشريان الأبهر

يمكن لأمراض الأبهر أن تؤثر بشكل كبير على صحة القلب والأوعية الدموية وقد تشمل:

تمدد الأوعية الدموية الأبهرية (أم الدم) :

هو تضخم الشريان الأبهر بسبب ضعف جداره. يمكن أن يحدث في الصدر أو البطن، ولكن الأكثر شيوعًا في الجزء الأخير من الأبهر.

الأسباب:

ارتفاع ضغط الدم والتدخين وبعض اضطرابات النسيج الضام الوراثية تجعل التشريح أكثر احتمالية.

العلاج؛

يتطلب تضخم الأبهر إلى ما يزيد عن 5.5 سم التدخل بسبب ارتفاع خطر التمزق، مما يؤدي إلى الوفاة. يتم تشخيص غالبية الحالات عن طريق التصوير الشعاعي لشكوى أخرى. إذا أصبحت مصحوبة بأعراض، فهي حالة طارئة، مما يشير إلى التمزق. يعتمد اختيار الطريقة المناسبة لإصلاح تمدد الأوعية الدموية الأبهرية على عمر المريض وجنسه وحجم وتشريح الأبهر والمرافق والتكلفة.

يُنصح الرجال فوق سن 65 عامًا، والمدخنين، أو لديهم أقارب من الدرجة الأولى، بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأبهر.

انسلاخ الأبهر

إنه تمزق بين الطبقات الداخلية والوسطى من الأبهر. ونتيجة لذلك، يتراكم الدم بين الطبقات، مما يؤدي إلى انتفاخ الطبقة الداخلية نحو الداخل، مما يعيق تدفق الدم إلى الأبهر. يتأثر كل من الرجال والنساء بتشريح الأبهر، مما قد يعيق تدفق الدم إلى الكلى والكبد والأمعاء والساقين. تسمى هذه الحالة سوء التروية ويمكن أن تسبب الفشل الكلوي والشلل ونقص تدفق الدم إلى الساقين. يمكن أن يؤدي تشريح الأبهر أيضًا إلى تمزق الأبهر، مما قد يؤدي إلى نزيف يهدد الحياة.

الأسباب:

ارتفاع ضغط الدم والتدخين وبعض اضطرابات النسيج الضام الوراثية تجعل التشريح أكثر عرضة للحدوث.

العلاجات:

يعتمد علاج تشريح الأبهر على نوع التشريح. يشمل تشريح النوع أ (الصاعد) الجزء الأول من الأبهر أثناء خروجه من القلب. نتيجة لذلك، تكون الجراحة الطارئة ضرورية لأنه إذا تُرِك دون علاج، فإنه يقطع إمداد الدم إلى الشرايين التاجية للقلب.

تحدث التشريح من النوع ب (النازل) في الشريان الأورطي في مكان آخر في الصدر والبطن.

يتم علاج النوع ب الحاد من خلال التحكم في ضغط الدم وتخفيف الألم وتروية الأعضاء. إذا كان التشريح مزمنًا، فقد يتسبب في تضخم (تمدد الأوعية الدموية) في الشريان الأورطي. اعتمادًا على الظروف، قد تكون هناك حاجة إلى دعامات طفيفة التوغل أو جراحة مفتوحة. هناك حاجة إلى علاج طارئ إذا كنت تعاني من نقص تدفق الدم إلى أحد الأعضاء أو الأطراف أو النزيف. عادةً، يكون العلاج عبارة عن دعامة داخل الأوعية الدموية، وهو إجراء طفيف التوغل لإعادة تبطين الشريان الأورطي الممزق وإصلاح التشريح.

علاجات الشربان الأبهري

إذا كنت تشك في أن شخصًا ما يعاني من انسلاخ الأبهر أوتمدد االشريان الأبهر، يرجى الاتصال بقسم الطوارئ المحلي على الفور.

العلاج الجراحي

استكشاف تقنيات الجراحة المفتوحة الفعالة لعلاج أمراض الشريان الأورطي وتحسين نتائج المرضى.

العلاج بالقسطرة

تعرف على إجراءات الأوعية الدموية الأقل تدخلاً لعلاج أمراض الشريان الأورطي وفوائدها.