أهم الأسئلة الشائعة حول أمراض الأوعية الدموية والشرايين

الدكتور عمر حمدالله هو استشاري متخصص في جراحة الأوعية الدموية والشرايين. يشمل تخصصه الدقيق تشخيص وعلاج جميع أمراض الأوردة (مثل الدوالي) والشرايين (مثل الانسدادات، وتمدد الشريان الأورطي) باستخدام أحدث التقنيات العالمية، مثل الجراحة طفيفة التوغل (القسطرة) والعلاج بالليزر والصمغ الطبي

:عيادة الاردن لجراحة الشرايين” في عمان هي مركز متقدم يقدم رعاية متكاملة تشمل
علاج دوالي الساقين بالليزر والصمغ الطبي (VenaSeal).
-علاج انسداد الشرايين الطرفية بالقسطرة والبالونات والشبكات.
-متابعة وعلاج مضاعفات القدم السكري (الجروح والغرغرينا).
-علاج تمدد الشريان الأورطي (الأبهري) بالقسطرة أو الجراحة.
-الوقاية من السكتات الدماغية عبر علاج تضيق الشريان السباتي.
-تركيب وصيانة وصلات غسيل الكلى (الفيستولا).

:يجب عليك زيارة طبيب الأوعية الدموية فوراً إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض
-ألم في بطة الساق أو الفخذ يحدث عند المشي ويختفي عند الراحة.
-ظهور أوردة منتفخة ومتعرجة (دوالي) في الساقين.
-تورم مستمر في إحدى الساقين أو كلتيهما.
-جروح أو تقرحات في القدمين لا تلتئم (خاصة إذا كنت مريض سكري).
-تغير في لون الجلد في الساقين أو برودة مستمرة في القدمين.

الأعراض الشائعة تشمل ظهور أوردة بارزة ومنتفخة، الشعور بثقل أو ألم في الساقين (خاصة في نهاية اليوم)، الحكة حول الأوردة، والتورم. الدوالي بحد ذاتها ليست خطيرة في البداية، لكن إهمالها قد يؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهابات الجلدية، التجلطات السطحية، أو حتى التقرحات الوريدية التي يصعب شفاؤها

أفضل علاج يعتمد كلياً على حالة المريض وتشخيصه. في “عيادة الاردن لجراحة الشرايين”، نبتعد عن الجراحة التقليدية (النزع) ونعتمد على التقنيات الحديثة طفيفة التوغل، والتي تعتبر المعيار الذهبي العالمي
العلاج بالليزر : يستخدم الحرارة لإغلاق الوريد المصاب
العلاج بالصمغ الطبي : يستخدم مادة طبية لاصقة لإغلاق الوريد فوراً. كلا العلاجين يتمان في العيادة تحت- تخدير موضعي، وبدون ألم، ويعود المريض لممارسة حياته الطبيعية مباشرة

تكلفة علاج الدوالي (سواء بالليزر أو الصمغ) في الأردن تختلف بشكل كبير بناءً على عدة عوامل: مدى انتشار الدوالي، عدد الأوردة المصابة، وما إذا كان العلاج لساق واحدة أم الاثنتين. لا يمكن تحديد تكلفة دقيقة دون إجراء فحص سريري وتصوير دوبلر (سونار) للأوردة في العيادة لتحديد الخطة العلاجية المناسبة

كلاهما فعال جداً. الفرق الرئيسي هو آلية العمل والتعافي
الليزر: يستخدم طاقة حرارية لإغلاق الوريد. يتطلب ارتداء جوارب ضاغطة لفترة بعد الإجراء.
الصمغ الطبي: يستخدم مادة لاصقة طبية لإغلاق الوريد. لا يستخدم أي حرارة، وبالتالي لا يتطلب تخدير “تومي” حول الوريد، وفي أغلب الحالات لا يحتاج المريض لارتداء الجوارب الضاغطة بعد الإجراء.

نسبة نجاح العلاج بالليزر والصمغ تتجاوز 98% في إغلاق الوريد المصاب بشكل دائم. ومع ذلك، الدوالي هو مرض مزمن، وقد تظهر أوردة جديدة مصابة في أماكن أخرى مع مرور السنين بسبب عوامل وراثية أو نمط حياة. العلاج الحديث يقلل بشكل كبير جداً من فرص العودة مقارنة بالجراحة التقليدية.

الشعيرات الدموية (الأوردة العنكبوتية) هي أوردة سطحية صغيرة جداً. علاجها يختلف عن الدوالي وعادة ما يكون لأسباب تجميلية. العلاج الأكثر فعالية هو “العلاج بالتصليب” ، وهو يتضمن حقن سائل خاص في هذه الشعيرات لإغلاقها وجعلها تختفي تدريجياً

العرض الأكثر شيوعاً هو ما يسمى “العرج المتقطع”، وهو ألم أو شد عضلي في ربلة الساق (البطة) أو الفخذ يحدث بانتظام عند المشي لمسافة معينة، ويجبرك على التوقف، ثم يختفي الألم بعد بضع دقائق من الراحة. في الحالات المتقدمة، قد يحدث ألم حتى أثناء الراحة أو تظهر جروح في القدمين

يبدأ التشخيص بفحص سريري بسيط في العيادة يسمى “مؤشر الضغط الكاحلي العضدي” ، وهو يقيس ضغط الدم في الكاحل ويقارنه بالذراع. لتأكيد التشخيص وتحديد مكان الانسداد بدقة، يتم إجراء فحص بالدوبلر (السونار) الملون، وقد يتطلب الأمر تصويراً طبقياً للشرايين

هذا هو العلاج الحديث والأكثر شيوعاً (العلاج التداخلي طفيف التوغل). يتم من خلال وخزة إبرة صغيرة في الفخذ أو الذراع (بدون جراحة)، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع (قسطرة) إلى مكان الانسداد. يتم نفخ بالون لتوسيع الشريان، وفي أغلب الأحيان يتم تركيب “شبكة” معدنية لإبقاء الشريان مفتوحاً وضمان تدفق الدم بشكل دائم

نلجأ إلى جراحة “تحويل المسار” (أو “الجسر”) في الحالات المعقدة التي لا يمكن علاجها بالقسطرة، مثل وجود انسداد طويل جداً أو تكلس شديد في الشرايين. تتضمن الجراحة عمل “تحويلة” حول منطقة الانسداد باستخدام وريد من جسم المريض أو أنبوب صناعي، لإعادة توصيل الدم إلى الساق

الأعراض قد تشمل فقدان الإحساس أو التنميل في القدمين (بسبب اعتلال الأعصاب)، جفاف الجلد وتشققه، تغير شكل القدم، وظهور تقرحات أو جروح قد لا يشعر بها المريض. الوقاية هي الأساس
-الضبط الصارم لسكر الدم.
-فحص القدمين يومياً بحثاً عن أي جروح أو بثور.
-ارتداء أحذية طبية مريحة ومناسبة.
-زيارة طبيب الأوعية الدموية دورياً لفحص تروية الدم.

علاج جروح القدم السكري والغرغرينا يتطلب تدخلاً فورياً لإنقاذ القدم من البتر. في “عيادة الاردن لجراحة الشرايين”، يركز العلاج على السبب الرئيسي وهو ضعف التروية الدموية. نستخدم القسطرة والبالونات لفتح الشرايين المسدودة في الساق، لإعادة تدفق الدم والأكسجين بقوة إلى القدم. هذا هو الشرط الأساسي لالتئام الجرح، بالتزامن مع العناية بالجرح نفسه (التنظيف).

دوره محوري وحاسم. جرح القدم السكري لا يلتئم لسببين: اعتلال الأعصاب (لا تشعر بالجرح) وانسداد الشرايين (لا يصل دم كافٍ للشفاء). دور جراح الأوعية الدموية هو “إصلاح السباكة” – أي إعادة فتح الشرايين المسدودة لضمان وصول الدم والأكسجين الكافي إلى الجرح. بدون تروية دموية جيدة، لن تنجح أي مضادات حيوية أو رعاية للجروح في شفاء القدم